¿Reducen la adherencia las nuevas terapias orales para el tratamiento del cáncer?
!["334 [meds]" por Evan Blaser, Licencia CC BY 2.0](https://www.gocnetworking.com/wp-content/uploads/2016/10/334-meds.jpg)
La tendencia a tratar el cáncer con agentes quimioterapéuticos orales está en aumento, de modo que los pacientes tratados con quimioterapia oral tienen menos contacto con los profesionales sanitarios; y por ello, la seguridad, el cumplimiento, la supervisión terapéutica de los medicamentos, y el seguimiento pueden verse comprometidos. De hecho, diversos estudios1, 2 muestran que la adherencia a los tratamientos orales se reduce con la presencia de efectos adversos y mejora cuando se dispone de un sistema de monitorización adecuado que, además de mejorar el cumplimiento terapéutico permite gestionar reacciones adversas y restablecer la atención a los pacientes que se perdieron durante el seguimiento3. Los investigadores concluyen que una estrecha vigilancia y seguimiento de los pacientes en quimioterapia oral es crucial para alcanzar los objetivos terapéuticos, mejorar la seguridad y la adherencia del paciente, y para reducir los eventos adversos de los medicamentos y los costos de atención de salud.
Por otra parte, también están surgiendo tecnologías concebidas para mejorar la adherencia terapéutica de los tratamientos orales. Así, Proteus Digital Health, y Otsuka Pharmaceuticals, están a punto de lanzar el primer fármaco que incorpora un sensor ingerible que medirá las pautas de medicación de toma y las respuestas fisiológicas, y enviará los datos (con el permiso del paciente) al médico y al smartphone del paciente4.
En definitiva, se trata de paliar los principales inconvenientes de las terapias orales que, por lo demás, presentan ventajas innegables en cuanto a comodidad y autonomía del paciente, reducción de cargas de trabajo de los hospitales de día y disminución de los costes asociados a la administración de estos tratamientos.
- Yang J et al. Nonadherence to Oral Medications for Chronic Conditions in Breast Cancer Survivors. J Oncol Pract. 2016 Aug;12(8):e800-9. doi: 10.1200/JOP.2016.011742. Epub 2016 Jul 12.
- Milata JL et al. Oral Endocrine Therapy Nonadherence, Adverse Effects, Decisional Support, and Decisional Needs in Women With Breast Cancer. Cancer Nurs. 2016 Aug 18.
- Battis B. et al. The impacts of a pharmacist-managed outpatient clinic and chemotherapy-directed electronic order sets for monitoring oral chemotherapy. J Oncol Pharm Pract. 2016 Oct 12. pii: 1078155216672314.
- http://www.mobihealthnews.com/46680/proteus-otsuka-submit-first-commercial-drug-with-built-in-sensor-to-fda